Что такое ЭНМГ?

Большинство пациентов, получив рекомендацию от врача на проведение ЭНМГ  исследования, остаются в догадках, что это такое?

В этой статье  разберем основные вопросы, возникающие при виде этой аббревиатуры.

ЭНМГ -  электронейромиография – это медицинский термин, включающий в себя нейрофизиологическое исследование, которое используется  для диагностики нервно-мышечных, скелетно-мышечных заболеваний и болезней нервной системы. 

Чаще всего, на электронейромиографию (ЭНМГ) направляют невролог, нейрохирург, травматолог, эндокринолог, а также и врачи других специальностей, указывая при этом в направлении предполагаемый диагноз или зону предполагаемого обследования.

Болезни, при которых ЭНМГ необходима, имеют достаточно обширный список:

• Неврологические проявления при остеохондрозе.
• Травмы периферических нервов, сплетений.
• Травмы и ушибы спинного мозга. Сотрясения головного мозга.
• Невропатия лицевого нерва.
• Воспалительные полинейропатии.
• Токсические полинейропатии. Полимиозит.
• Эндокринные миопатии.
• Наследственные миопатии (миодистрофии).
• Невральные амиотрофии (Шарко-Мари и др.).
• Спинальные амиотрофии (Верднига-Гоффманна и др.).
• Остаточные явления полиомиелита.
• Сирингомиелия.
• Боковой амиотрофический склероз.
• Рассеянный склероз.
• Спинальная травма у новорожденных.
• Острый вялый парез у детей.
• Туннельный синдром.
• Миастения, миастенический синдром, ботулизм.
• Паркинсонический синдром.
• Церебральный и спинальный микроинсульт.
• Нарушение компенсаторных процессов при неврологическихзаболеваниях.
• Функциональные расстройства нервной системы.

Особое значение эти исследования имеют в диагностике «периферических» проблем нервной системы. Например, при онемении руки данные методы позволяют определить уровень и место, где страдает нерв.     Повреждение нервного ствола может располагаться в области корешков шейно-плечевого сплетения и быть следствием грыжи межпозвоночного диска или других изменений позвоночника. Если нерв «ущемляется» в области плеча, локтя или кисти, например, между суставом и воспаленными связками, то тогда речь идет уже о туннельном синдроме конечности, и тактика лечения часто меняется.

ЭНМГ помогает: подтвердить клинический диагноз, выбрать дополнительные диагностические процедуры,контролировать течение патологического процесса,оценить эффективность лечения.

Электронейромиография проводится с помощью специального аппарата Nicolet Viking Quest. Набор специальных электродов накладываются на области прохождения нервов и соответствующих им мышц и производят стимуляцию с помощью небольших электрических разрядов, записывая прохождение нервного импульса по различным участках нерва. Вся процедура проводится в положении лежа или сидя, при этом человек должен быть полностью расслаблен, длится от 20 до 90 минут.

Как правило, результаты исследования выдаются пациенту в этот же день.

Перед проведением ЭНМГ особенная подготовка не потребуется. Нет необходимости соблюдать специальную диету или приходить натощак, ограничивать физическую активность до и после обследования. Побочные эффекты также отсутствуют, в том числе, нет влияния на способность к управлению автомобилем. Если пациент принимает препараты, влияющие на нервную систему (например, мышечные релаксанты) и антикоагулянты, разжижающие кровь (аспирин, варфарин), болеет гемофилией или имеет установленный кардиостимулятор, то необходимо сказать об этом врачу перед исследованием. Рекомендуется принять ванну или душ до электронейромиографии для «обезжиривания» кожи и не пользоваться лосьонами в день обследования.

Для проведения полноценного исследования и ответа на поставленные диагностические вопросы нам было бы очень полезно увидеть результаты ранее выполненных исследований, включая консультации специалистов, МРТ, КТ, рентгеновские снимки, анализы, протоколы консультаций. Рекомендуем эти документы, если есть, брать с собой на обследование.